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保骨強肌防跌倒 聯合照護更全面
(健康醫療網/記者曾正豪報導)
有位80歲的黃奶奶,因為扶起在家跌倒的先生後,就有腰痛不適情形,一開始以為是拉傷,想說休息幾天就好了,可是下背痛持續長達兩個多月,每天翻身或起床時、走路或拿起稍微重量的東西都會導致嚴重疼痛,疼痛導致黃奶奶睡眠品質、行動能力變差,生活品質嚴重下降。
老齡化社會問題 易有骨質疏鬆症
黃奶奶前往彰化基督教醫院就醫,經胸腰椎X光、骨質密度檢查後,才發現原來是胸椎第12節及腰椎第1節壓迫性骨折了,並且發現骨密度小於-2.5(骨密-2.5以下屬於骨質疏鬆),原來早已經骨質疏鬆症;經彰基微創脊椎中心主任陳建民醫師給予胸腰椎骨水泥灌注手術治療後,疼痛已有改善,但骨質疏鬆症的問題,還需要搭配骨鬆藥物長期治療及追蹤,才能避免骨密度變差及再次骨折。
彰化基督教醫院醫療長謝明家醫師表示,台灣已經正式邁入老齡社會,隨著老化,各項慢性病隨之而來,其中最容易被忽視的就屬骨質疏鬆症了,世界衛生組織已經認定骨質疏鬆症是僅次於心血管疾病的全球第二大流行病。
骨質疏鬆症特徵多 觀察是否有症狀
彰基微創脊椎中心主任陳建民醫師表示,根據世界衛生組織定義,骨質疏鬆症是一種全身骨骼疾病,其特徵包括:骨量減少、骨組織顯微結構變差、骨骼脆弱、骨折危險性增高。如同海砂屋一樣,雖然房子外觀看來一樣,但內部結構中空疏鬆,稍微碰撞就會坍塌。因為骨頭疏鬆、脆弱,容易骨折,多半骨折後才發現有骨質疏鬆問題,很多長者彎腰駝背、身高變矮(與年輕時身高相比減少3公分以上)、或是常常腰酸背痛,都要懷疑是不是有骨質疏鬆症。
骨質疏鬆症的高風險群包括父母有骨質疏鬆症或駝背症狀者、年過50歲或已停經進入更年期的婦女、體重過輕、連續服用類固醇超過三個月,或長期服用胃藥(氫離子幫浦抑制劑)及抗癲癇藥物。
骨折聯合照護 個案管理式服務
陳建民醫師指出,骨折聯合照護服務(FLS,Fracture Liaison Service)藉由個案管理的方式,以有系統的方式來辨識具脆弱性骨折的高危險病人,並提供個案良好的生活衛教及治療評估,進而給予適當的介入治療與定期追蹤。個案管理師將扮演照護的協調者,評估病人的健康、生活習慣及骨折的風險等,針對個案安排個人化的營養、復健、運動處方等不同領域的介入,提供多元化及全方位的個案照護,並將相關訊息回饋給個案的醫師,讓醫師除了治療病人的骨折及骨質疏鬆外,可以同時兼顧其他相關疾病,以提供完整的全人照顧服務。
南亞賣地、高美停招 少子化衝擊私校
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】受少子化衝擊,愈來愈多私立大專院校面臨退場危機,包括南亞技術學院5日傳出「賣地」求生、高美醫護管理專科學校也證實107學年度起停招。教育部技職司長楊玉惠受訪時表示,現在大學的科系實在「太多、太發散」,沒有依照學校原來的特色辦學,因此私校應先「瘦身」,並加強與在地產業的「契合式」人才培育,讓學生畢業後就有出路,招生就會改善。
南亞技術學院因註冊率低於6成,被教育部列入退場觀察名單,近日傳出位於中壢區的5公頃校地,將賣出222.8平方公尺,價值1千3百萬。該校主任秘書盧榮芳表示,賣出閒置的地是為了「買下學校旁邊的地」來使用,但「置換土地後若有多餘資金,將用來做教職員優離退。」楊玉惠則說,「目前還沒收到校方公文,但若校方將土地出售,校地面積將小於5公頃,不符大專校地應有規模,恐降為專科,校方應審慎評估。」
「並不是少子化後才出現學校出售校地的案例。」楊玉惠強調,「以南亞來說,需要動到處分校產來支付老師的薪資或優退資金,就表示學校財務狀況出現警訊。」依《私校法》第49條規定,閒置校地若沒有教學用途,本來就可以將這些校產處分,但必須先送教育部審查,並提出至少3家土地鑑價報告,校方收到款項後,教育部也會要求依計畫「專款專用」,外界不用擔心金錢流向。
此外,教育部5日也證實「高美醫專107學年正式停辦」。楊玉惠表示,高美醫專在106學年只招到60名學生,是全國技專校院招生數最少的學校,經董事會考量,已確定107學年正式停辦,所有學生都將轉學。
楊玉惠表示,教育部這學期會先輔導學生轉學,並請董事會精算教師的資遣或優退所需費用及如何撥付,提報給教育部。依照學校的財務狀況,有可能需要申請退場基金協助;另外,由於高美醫專是護專起家,是否可能轉型為長照機構,後續將待學校報計畫至教育部後,與衛福部共同研商。
受少子化衝擊,未來勢必有愈來愈多私立大專院校面臨退場危機。楊玉惠認為,私校應先「瘦身」,因現在大學的科系實在「太多、太發散」,沒有依照學校原來的特色辦學,而系所過多也會讓人事成本等支出增加,學校應思考如何與在地產業對接,像是南亞技術學院是以工業類系科起家,若能與在地產業加強「契合式」的人才培育,讓學生畢業後就有出路,相信能改善後續招生。
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