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 《辨病》菜瓜布肺罕見又致命 成因不明


罹患菜瓜布肺後，肺泡周圍會變厚、變硬，形成像是菜瓜布肺般一絲一絲的纖維及空洞，也失去彈性。這些堅韌的纖維組織阻礙氣體交換，使身體難以獲得氧氣，也無法排出二氧化碳、逐漸導致肺部失去功能。

罹患原因

菜瓜布肺全名叫做特發性肺纖維化，是罕見的肺部疾病，因為不明的原因讓肺部持續性產生疤痕組織。醫師表示，特發性是代表成因不明；肺代表與肺有關；纖維化意指疤痕組織增生導致變成纖維化。台灣胸腔暨重症加護醫學會表示，原因仍無法斷定，可能與免疫或發炎反應造成的損傷有關。

疾病小知識

.菜瓜布肺是致命的肺疾病，經診斷後的存活期約3~5年，越早診斷存活期愈長；2.菜瓜布肺若發生急性惡化會簡短病患存活期，累積住院3年的死亡率約30%，第5年約40%，主要都是因為急性發作而死亡。

可能產生症狀

初期症狀並不明顯，通常會易喘，持續八周以上的乾咳，通常沒有痰；運動性呼吸困難如：上下樓梯、換衣服等；倦怠無力、食欲不振。隨著疾病持續進展，可能會發紺，皮膚顏色變青或變紫；杵狀指(趾)指甲凸起，指尖像鼓錘一樣腫大(25~50%)；體重減輕、消瘦。

初步處理方式

先到各大醫院胸腔內科做進一步檢查，醫師若觀察到病人出現漸進式呼吸困難，下肺底部聽到撕裂音(像撕開魔鬼氈的聲音)且無明確病因時，會安排高解析度電腦斷層檢查肺部細微變化，若無法由影像確診，則需要進行肺部切片；安排肺功能測試及檢查動脈血氧濃度。

治療方法

目前醫學無法根治菜瓜布肺，但接受治療能減輕疾病進程，並提高生活品質，目前有藥物治療、居家氧氣治療、肺臟移植、運動治療；日常生活注意事項：務必戒菸、營養均衡、規律生活、接種疫苗防感冒、流感肺炎，定期回診，不可自行停藥或隨意改變劑量及次數。







 終於！彰化農地工廠今開拆 第一件就是鹿港電器


建立於 2018/02/06 上稿編輯： 陳文姿 本報2018年2月6日台北訊，陳文姿報導

行政院核定的農地工廠拆除方案首波點名17家農地工廠，目前已拆除五家。12月初高雄與台南就開始拆除，而總件數八件，農地工廠數量最多的彰化終於在今（6）日開拆，首件目標直指占地最大的鹿港電器。

彰化縣政府建設處處長戴瑞文表示，今天下午2點現場準備拆除，但遭遇民眾抗議，經溝通後，已於3點左右開拆，預計二天半拆完。 彰化鹿港電器去年3月被踢爆興建農地工廠，今年終於開始拆除。

戴瑞文說，其餘四家查報時「施工中」的工廠均已簽訂切結書，廠商承諾3月初自行拆除完畢。另三家「已完工」的農地工廠則於3月底前拆除完畢。 慢了二個月 彰化終於開拆

行政院的「保護農地-拆除農地上新增違規工廠」方案拆除對象指向2016年5月20日以後新增的農地工廠。不過，彰化縣長魏明谷卻另提「912原則」與「五不一絕對」，對象縮減到2017年9月12日後繼續施工興建的農地工廠，讓外界質疑彰化縣拆除違章工廠的決心。

戴瑞文表示，已經多次與鹿港電器溝通，希望廠商自行拆除，減少損失。不過，因為拆除費用很高，所以廠商並未自行拆除。今天縣府的拆除行動，也遇到地方抗議。最後在3點左右開拆。

傳聞地方議員介入並質疑這項拆除違反912原則，戴瑞文解釋，被查報時工廠並未完工，這間農地工廠違章在先，不能因為已經蓋了就讓它蓋完。

鹿港電器早在去年3月就遭環保團體踢爆是新建農地工廠，並向行政院檢舉。戴瑞文說明，法院已經判刑並易科罰金，拆除的程序也一直在進行中。

地球公民基金會專員吳其融表示，地方政府必須面對很多民意代表的壓力，對於彰化縣府今天的拆除決心表示支持。他也呼籲政府積極處理農地工廠，讓工廠都遷到工業區裡，而不是繼續放任工廠留在農地，污染農地。

2017年被民間檢舉的鹿港電器農地工廠。圖片來源：地球公民基金會 首波被點名工廠八家  3月底前全數拆除完畢

彰化縣被行政院點名首波違章工廠拆除共八家。五家為查報時「施工中」，由縣市政府先勒令停工，一個月後不拆除則強拆；三家為查報時「已完工」，勒令停工一個月未拆者先執行斷水斷電，再一個月還是未拆才會強制拆除，拆除時程較長。

戴瑞文解釋，「施工中」（未完工）除了鹿港電器外，其餘四家都已簽訂切結書，同意過完年後，3月初自行拆除完畢。

至於「已完工」的三家，戴瑞文說明，彰化的「五不一絕對」原則包括不污染農地、不污染河川、不污染空氣、不影響公安、不逃漏稅。這三家沒有消防、環保措施，並不符合「五不一絕對」，將依法執行斷水斷電。預計3月底前拆除完畢。 延伸閱讀

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理工科系畢業的打字人~









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