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 水患後防傳染病 醫：傷口勿碰水

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】水災易生病菌，醫師籲小心皮膚病狀和鉤端螺旋體感染！近日中南部豪雨成災，多處積水未退，台北長庚醫院主治醫師黃毓惠26日提醒，潮濕環境易刺激皮膚產生濕疹，若民眾長時間穿著雨鞋也易感染黴菌。疾管署副署長羅一鈞指出，若民眾皮膚的傷口暴露於汙水中，易感染鉤端螺旋體，死亡率可高達20%，若出現發燒、頭痛等感冒症狀應盡速就醫，並明確告知有無接觸汙水或動物、以及發病時間。

針對水災後須注意的皮膚疾病，黃毓惠指出，汙水刺激皮膚易導致濕疹，患者會奇癢無比，目前治療方式以塗抹藥膏為主。此外，汙水中藏納多種細菌，免疫功能不全與皮膚有傷口的民眾，應注意病菌透過傷口或嘴巴進入人體造成感染。黃毓惠建議，有傷口的患者一定要避免接觸汙水，並穿著長至小腿肚的雨鞋，但她也坦承「這次淹水嚴重，一定會泡在水裡。」若民眾有發燒，皮膚受傷症狀，應盡速就醫。

「人體皮膚能有效屏障外界病菌，若皮膚沒有傷口，就不用過於擔心。」黃毓惠提醒，長期穿著雨鞋容易導致黴菌感染，如香港腳等疾病，尤其糖尿病等慢性病患者最需注意。

「民國98年莫拉克颱風過後，於屏東縣萬丹鄉等災區陸續出現鉤端螺旋體病群聚事件，病患約有114例，其中1人死亡。」羅一鈞解釋，「鉤端螺旋體菌」通常存在於老鼠、家畜等哺乳類的排泄物中，因食入污染的水、食物，或民眾在清理汙水時，由皮膚傷口進入人體而感染，潛伏期約為10天，人傳人的案例極為罕見。臺灣地區的鉤端螺旋體病於颱風季節，水災過後易有較多確定病例發生。

羅一鈞指出，其臨床症狀變化很大，可從類似感冒的輕微型（約90%受感染者）到嚴重致命的黃疸型（約5-10%受感染者），典型的症狀包括高燒、嚴重頭痛、畏寒、肌肉痠痛及嘔吐，另外還可能出現黃疸、結膜充血、腹痛；嚴重患者若未及時治療，會進展到腎衰竭、肝衰竭等病變。此病如及早進行抗生素治療，通常可痊癒，但本身有肝、腎等慢性疾病且未經適當治療者之死亡率可能達20%。

「台灣每年鉤端螺旋體案例約1百例，數量並不多。」羅一鈞提醒，民眾若出現類似症狀應主動告知醫師，近期是否皮膚有接觸汙水、或因工作接觸老鼠易滋生的產所，「最好在5天內接受治療。」進行環境清潔前請先施行消毒，涉水時應著雨鞋、口罩和手套，避免接觸污染水質；工作完畢後，即刻以肥皂充分洗淨。

蓄水池如遭污水污染，應確實清洗、消毒後再蓄水，並將水徹底煮沸後再飲用，泡過水或解凍過久的食物請勿食用。羅一鈞建議，民眾可將含氯漂白水稀釋100倍，擦拭居家環境，或以10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒，並以清水沖洗乾淨後再使用。

 趕在川金會前 安倍17日訪美會川普

（中央社記者黃名璽東京2日專電）趕在北韓領導人金正恩預訂5月與美國總統川普會面前，日本首相安倍晉三將於17日訪美，與川普舉行領袖會談。安倍晉三說，雙方除了討論北韓情勢，也會談到日美關心的事項。

日本放送協會（NHK）報導，安倍晉三在政府與執政黨聯絡會議上，談到日美領袖會談時說，在各種情況允許的情況下，他將於17日到20日訪問美國南部的佛羅里達州，跟川普利用2天的時間，除了討論北韓情勢外，也會談到日美關心的事項。

他說，關於日本人被北韓綁架這項最重要的課題，也會向川普表達，希望能在即將到來的美國與北韓領袖會談上提出。

安倍晉三說，會盡全力在日美雙方、日美及南韓三方合作下，朝向解決北韓綁架問題。

談到北韓情勢，他說，回顧過去的教訓，為了對話而對話是沒有意義的，為了讓北韓承諾以「完全可被檢證且不可逆的方式」，採取具體行動放棄發展核試驗及彈道飛彈，必須持續給予北韓最大限度壓力。

讀賣新聞報導，根據相關人士指出，正在協調日美領袖會談於17日到18日舉行，會談地點在川普位於佛州的別墅，安倍晉三去年2月訪美也曾造訪當地。（編輯:紀錦玲）1070402

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